医療関係者の方へのお知らせ
診療依頼書（FAX送信票）の変更について 診察・検査予約については患者サポートセンターへご連絡ください。 HP上より新様式がダウンロード可能となりました。
新様式でFAXをお願いします。
※PDF形式
※MS Excel形式
患者さんのご紹介 病病・病診連携
病院と病院・病院と地域の医療機関との架け橋や紹介患者の入院・外来検査予約等の受付や「在宅後方支援患者登録」の登録・入院窓口などを担っています。
予約日当日にご持参頂く物
マイナンバーカード又は資格確認書（資格情報のお知らせ）
診察予約票
診療情報提供書
画像情報
その他
①ダウンロード
「診察・検査依頼書」のダウンロードをお願いします。
②FAX
「診察・検査依頼書」と「診療情報提供書」のFAX送信をお願いします。
③予約票
「診察・検査依頼書」受信後に「予約票」をFAX返信します。
※受付が時間外の場合は、翌診療日の返信となります。
①ダウンロード
「事前予約申込FAX用紙」のダウンロードをお願いします。
②FAX
「事前予約申込FAX用紙」と「診療情報提供書」のFAX送信をお願いします。
③電話
事前予約申込FAX用紙」受信後にご連絡いたします。
※受付が時間外の場合は、翌日のご連絡となります。
予約日当日にご持参頂く物
マイナンバーカード又は資格確認書（資格情報のお知らせ）
診察予約票
診療情報提供書
画像情報
その他